构建全面而精准的早癌筛查网络

“多亏了那次免费检查，让我及时发现并清除了威胁生命健康的‘定时炸弹’。”一段时间以来，家住延吉市朝阳川镇的金大爷逢人就会这样感慨。去年，延边大学附属医院（延边医院）“健康延边千天计划”早癌筛查义诊公益项目走进朝阳川镇。在免费前列腺肿瘤筛查过程中，金大爷的初筛结果显示前列腺特异性抗原（PSA）值明显升高。得知这一结果，金大爷在义诊现场医生的建议下到延边医院接受系统检查，最终被确诊为前列腺癌早期。因为发现及时，延边医院泌尿外科主任吴文元团队成功为其实施了微创前列腺癌根治性手术。手术之后，金大爷目前身体恢复良好。

金大爷的救治经历，是延边医院“健康延边千天计划”早癌筛查义诊公益项目帮助众多患者实现早发现、早诊断、早治疗的一个缩影。

癌症是威胁群众健康、加重医疗负担的重大公共卫生问题，多数患者确诊时已至中晚期，治疗成本高、生存率偏低。

如何破题？2024年，我州落实国家及吉林省癌症防治行动部署，立足铸牢中华民族共同体意识主线，启动为期三年的“健康延边千天计划”早癌筛查义诊公益项目。该项目由州卫健委统筹部署，延边医院牵头实施，各级医疗机构协同推进，形成全域联动工作格局，进一步提高我州癌症早期筛查率，实现疾病的早发现、早诊断、早治疗。两年多来，这场以“早”为核心的健康行动，正悄然改变着边疆群众的疾病防治意识与健康水平。

作为区域医疗中心，延边医院主动扛起牵头重任，充分利用国内优势医疗资源，发挥该院肿瘤医学中心等多学科优势力量，整合全州医联体、医共体单位，统筹全州医疗卫生机构，构建全面而精准的早癌筛查网络，提升重点癌症病种早期筛查覆盖率，提高全社会对癌症早筛早治重要性的认识，增强公众健康意识。

“很多边远乡镇的群众觉得去市里做检查，来回折腾一整天，花钱又耗时，所以能拖就拖。”延边医院运营部主任滕月玲说，为了让群众少跑路、少费心、少花钱，自项目启动以来，延边医院努力为群众提供就近、便捷、省时的公益诊疗服务，构建了义诊普及、定点常态、医联体协同三位一体的筛查模式。义诊普及筛查重点覆盖边境县和偏远乡镇，同步开展义诊筛查和健康宣教；定点筛查依托基层医疗机构常态化推进，在日常诊疗或体检中开展癌症机会性筛查；医联体协同筛查是利用医联体网络，将初筛阳性患者及时转至上级医院精查，形成“基层初筛、总院精查、分级诊疗”的闭环体系。义诊筛查过程中，延边医院聚焦我州高发癌种，建立差异化筛查体系，重点开展肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、前列腺癌等五大癌种筛查，同步推进女性乳腺癌、宫颈癌筛查。筛查对象坚持高危优先、自愿开放的原则，主要覆盖35岁以上有长期吸烟史、不良生活方式、癌前病变史或肿瘤家族史的高危人群，同时面向全州群众开放，严格执行知情同意与隐私保护。

筛查并非终结，落实防治措施与康复干预才是重中之重。延边医院建立分类分级、全程追踪的随访机制，按健康风险对人群分层建档、差异化随访，通过主动回访、定期提醒，跟踪患者健康动态，督促复查、指导诊疗。治疗时，该院的个案管理师全程跟进筛查、就诊、康复全流程，协助预约、住院对接，提供用药、心理、营养、康复指导，打通就医堵点。从初筛到确诊，从治疗到康复，全程“一人一档、专人跟进”，确保患者“查有结果、筛有跟进、治有保障、愈有管护”。

“以前总觉得去城里看个病麻烦又花钱，现在免费义诊筛查走进了咱老百姓家门口，还教我们防癌知识，真是太贴心了。”珲春市敬信镇四道泡村村民李大爷一番话，道出了我州各族群众的心声。2024年以来，“健康延边千天计划”早癌筛查义诊公益项目结出了累累硕果。项目先后走进图们市、汪清县、安图县、延吉市、和龙市、龙井市、珲春市等县（市），深入乡镇卫生院、村屯、社区、敬老院、学校及边境村落，开展义诊筛查活动49次，出动医务人员1168人次，服务群众14095人次，筛查检出多类早期恶性肿瘤，多数患者在无症状期被及时干预，有效提升治愈率，避免高额医疗支出。同时同步排查出多例结肠息肉等癌前病变及高血压、糖尿病等慢性病，通过健康指导、定期随访，延缓了群众慢病进展，降低了重症风险，提升了全民疾病防控能力，以普惠公益服务守护了全州各族群众健康。

“守护边疆群众健康，绝非一日之功。”滕月玲表示，未来，延边医院将进一步推动“健康延边千天计划”早癌筛查义诊公益项目走进我州更多村（屯）、社区、单位等，为我州各族群众织就更密、更牢、更温暖的生命健康安全网。同时，医院也将始终坚守公立医院社会责任，把早癌筛查与慢病防控、健康促进有机结合，持续完善全州肿瘤早筛早治体系，为延边卫生健康事业高质量发展贡献力量。

延边日报全媒体记者 秦羽