延边人异地就医不用愁！医保报销全流程来了

在生活中，因各种原因，人们难免会遇到异地就医的情况。异地就医时医保该如何报销，成了很多人关心的问题。就此，记者从延边州医疗保障局了解了异地就医办理医保的相关流程。

据了解，离开参保县（市）去外地看病属于异地就医，按照吉林省异地就医政策，异地就医分为省内异地就医和跨省异地就医。目前，省内异地就医费用根据参保人是否备案及异地备案形式，均可按相应的不同待遇支付标准，实现直接结算报销；跨省异地就医符合条件的异地长期居住人员、转诊和急诊人员备案后享受直接结算报销。参保人省内市（州）内跨县域就医的、省内跨市（州）县域就医的、普通门诊（含定点药店）就医购药的，免申即享异地就医直接结算。参保人办理长期异地就医备案时不需要指定具体医院，只需指定到就医地市，该地市开通异地就医直接结算的定点医药机构都可以直接结算相关费用。

如果临时出差、旅游、探亲未办理异地就医备案手续，突发疾病能享受医保报销待遇吗？突发疾病由就医地定点医疗机构，根据病情来确定，如符合急诊抢救时，医疗机构办理门诊结算选择“急诊门诊”或住院登记时医疗类别选择“急诊住院”进行备案，参保地视同已完成备案，当次就诊费用可以直接结算。

另外，异地住院报销分三种情况：一是参保人员办理了异地长期居住备案或在省内县域就医的可享受参保地待遇支付比例。二是参保人员办理了转诊或急诊备案的，在参保地就医支付比例基础上降低10个百分点。三是除了以上两种情形外自主异地就医的，在参保地就医支付比例基础上降低20个百分点。因本人原因，应直接结算但未直接结算的异地就医人员，医保支付比例在相应待遇档基础上降低10个百分点。

延边晨报全媒体记者 郑冠群